医疗机构病历管理规定(病历管理制度)

医疗机构病历管理规定

法律分析：第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。

门诊病历保存规定

1、病历保存的时间比较久，没有规定多久就不能复印了。《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。

2、医院病例保存年限根据病历类型不同，规定储存年数不一样。住院病历，医院保管时间不可小于三十年，丢失或毁坏均为院方责任。在医院创建档案的门诊病历，医院保管时间不可小于十五年。

3、中国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，住院病历的保存期不得少于三十年，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年。

护理病历管理制度是对以下哪个环节进行管理

1、护理病历书写严格按照原卫生部《病历书写基本规范》相关规定执行；电子病历按国家《电子病历应用管理规范(试行)》相关规定执行。护理病历书写必须由具备独立执业资格的护理人员完成。

2、是。根据卫生部《病历书写基本规范》显示，护理文书是护理病历资料的组成部分，书写护理文书时要结合护理病历，所以护理病历管理制度是对护理文书的管理。护理文书包括体温单、医嘱单、手术清点记录、护理记录等。

3、病历借回完善，须3日内归还，否则按未归档病历对待，纳入未归档范围予以通报及相应奖金、工资处罚(超过7天，每天扣罚当事人100元至归还止。

医疗机构病历管理规定2022版

1、法律主观：医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。

2、(一)患者本人或者其委托代理人：(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。第八条医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。

3、第一条 为加强医疗机构门诊质量管理，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等有关法律法规规定，制定本规定。

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