诊断附睾结核该如何进行 (结核性附睾炎)
诊断附睾结核该如何进行 (结核性附睾炎)
根据附睾硬结、皮肤粘连，窦道及串珠样输精管病变，诊断多无问题，但需与慢性附睾炎鉴别，后者一般疼痛较结核明显，可有急性发作及反复发作病史，附睾肿块不如结核硬、大，很少形成局限性硬结，不形成窦道，亦无输精管串珠样改变。
附睾结核的原因一 肺、淋巴腺、肠道、肾脏等部位是结核杆菌的原发病灶，其病灶可通过血行传播或下行感染引发附睾结核，因此附睾往往是双侧同时受累，不育就不可避免发生。
结核性附睾炎是有相关的表现的，那么结核性附睾炎症状有哪些呢？附睾结核临床上并不多见，主要是通过泌尿系结核逆行感染而来，所以常常会伴有前列腺、精囊及输精管结核的表现。
结核性附睾炎是附睾炎疾病中的一种，也叫附睾结核，是生活中常见的生殖道结核。附睾本是结合泌尿系结核的一个部分。通常附睾结核还伴有前列腺结核或是精囊结核等疾病。有部分可通过血行感染导致。
临床上最常见的男性生殖系统结核病，多继发于肾结核。结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊，然后沿输精管蔓延到附睾尾，附睾结核也可经血行感染，病变多在附睾头，可进一步扩展至睾丸，引起睾丸结核。
附睾结核的诊断主要依靠典型病历和局部检查，由于附睾肿大几乎均为炎症病变，如扪诊确定浸润或硬结是在附睾上，则附睾炎的诊断可成立。
1、早期附睾结核采用药物治疗即可治愈。如果局部干痨样坏死严重，累及睾丸，病变较大并有脓肿形成或药物治疗效果不明显，则可行附睾切除。若睾丸有病变，病变靠近附睾，则可连同附睾将睾丸部分切除。术中应尽量保留睾丸。
2、病情分析： 结核的治疗要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则。早期就是对所有检出和确诊患者立即给予抗结核药物治疗，有利于迅速发挥早期杀菌作用。促使病变吸收和减少传染性。
3、附睾结核治疗原则为规律有效的抗结核治疗，若治疗效果不明显或病变扩大，有脓肿形成，则可行附睾切除，手术前后应进行抗结核治疗。建议咨询泌尿生殖外科医生。
4、治疗原则治疗时应注意休息、营养，避免劳累。2 药物治疗3 手术治疗：早期附睾结核药物治疗即可治愈。如果局部干痨样坏死严重，累及睾丸，病变较大并有脓肿形成或药物治疗效果不明显，则可行附睾切除。
5、可以用中药治疗附睾结核，*是中西药合用，坚持服药很关键，结核病只要联合，全程，规律治疗一定能好。
6、西医对附睾结核的治疗，主要有抗痨药物及手术两种途径。使用抗痨药物宜联合应用。一般连续应用3～6个月，然后根据症状与体征，以及精液及前列腺液化验来估计治疗效果。在药物治疗同时，应该注意休息，同时加强营养，补充维生素。
1、输精管可有多数结节，呈串珠状。前列腺和精囊可触及结节。少数有急性发作史。附睾、睾丸肿痛明显，可伴有发热。难与非特异性的附睾、睾丸炎鉴别。前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。
2、本病又称附睾结核，附睾结核常伴由前列腺结核或精囊结核血行感染所致，一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分。附睾炎中结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致。
3、附睾结核(tuberculosisofepididymis)又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分；附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。通肾散核方是近前*的治疗药物。
