心脏听诊在哪些位置,第一心音和第二心音如何鉴别 (心脏听诊音)

心脏听诊在哪些位置,第一心音和第二心音如何鉴别?

1、第一心音：第一心音的产生主要是因二尖瓣和三尖瓣关闭，瓣叶突然紧张引起振动所致。其他如半月瓣的开放、心室肌收缩、血流冲击心室壁和大血管壁所引起的振动，以及心房收缩的终末部分，也参与第一心音的形成。

中医助理技能操心脏听诊部分口诀

1、(1)先检查水银柱是否在0点。 (2)肘部置于心脏同一水平 (3)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面 (4)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

2、浮脉：举之有余按不足，表证为主虚阳浮。洪脉：脉体阔大实有力，来盛去衰热盛主。濡脉：濡脉浮细软无力，虚证湿困二类主。散脉：浮取散漫而无根，脉力不匀伴至数，脏气将绝元气散。

3、心脏定位是心脏听诊的第一步。医生需要找到心脏的位置，以便在听诊时能够正确地捕捉心脏疾病的声音。对于患者，*是在一侧仰卧位下，这样心脏就尽可能地靠近听诊器。

4、第一站：病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒，肘后三角关系异常)技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。

心脏杂音听诊要点

1、房间隔缺损 房缺杂音有特点，胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般，p2分裂多无颤。室间隔缺损 室缺杂音有特点，胸骨左缘三四间。响亮粗糙缩鸣音，常伴收缩期震颤。动脉导管未闭 连续杂音有特征，粗糙类似机器声。

2、听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。 心率(heart rate) 指每分钟心跳的次数。一般在心尖部听取第一心音，计数1分钟。

3、⑤三尖瓣区：位于在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第5肋间。大家可以发现，每个瓣膜都有各自不同的听诊部位。考生在做心脏瓣膜病的诊断题目时，首先应该关注的就是心脏杂音的听诊部位，通过部位就可以快速确定病变的瓣膜了。

4、一般说来首先看是收缩期还是舒张期，舒张期的杂音，再轻微，也基本上考虑病理性的。收缩期杂音，一般根据强度分为6级，一级，二级，那么基本上都是生理性，3级以上的，那么考虑器质性的。

如何听心音?

1、第一心音低而长，心尖部位最响亮。一二之间间隔短，心尖搏动同时相。第二心音高而短，心底部位最响亮。二一之间间隔长，心尖搏动反时相。窦性心动过速 贫血甲亢和发热，心炎心衰和休克。情绪激动和运动，肾上腺素心率过。

2、心音听诊口诀，正常心音 第一心音低而长， 心尖部位最响亮。 一二之间间隔短， 心尖搏动同时相。 第二心音高而短， 心底部位最响亮。

3、第一心音：音调较低（音频为25～40次/s），而历时较长（0.142s），声音较弱，是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生的。

心脏听诊:呈第三心音,心率78次/分钟,无杂音。

第三心音这种症状在人们的生活中是比较常见的，主要是因为心脏充血过多或者心跳过快等因素引发的，这是一种正常的生理反应，所以人们无需过度担心。

杂音综合征或二尖瓣脱垂综合征。这是因为各种原因的二尖瓣瓣叶过长，心室收缩时二尖瓣脱垂(翻入)到左房，因左室压力上升而瓣叶或腱索突然拉紧产生喀喇音，因致二尖瓣返流又产生收缩期杂音。 产生。

听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。 心率(heart rate) 指每分钟心跳的次数。一般在心尖部听取第一心音，计数1分钟。

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