1、意见建议:建议你*再检查心脏彩超及甲状腺功能、心肌酶等。可以服用美托洛尔、胺碘酮、心律平、稳心颗粒等药物治疗。
1、应该尽快的找出早搏病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
2、药物治疗是早搏的常见治疗方法之一。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。但是,药物治疗需要在医生的指导下进行,因为不同的人可能需要不同种类和剂量的药物。药物治疗是早搏的常见治疗方法之一。
3、②房性和房室交界性早搏的治疗主要是纠正引起早搏的病理因素。频发的房性及交界区性早搏可选用异搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、双异丙吡胺等药物。③室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死。
4、戒烟,避免大量饮酒和咖啡;保持心情舒畅、情绪稳定。药物治疗 早搏的药物治疗应由心脏专科医生进行充分的评估后进行,患者切勿自行用药。
5、心脏早搏应该先评估患者是否存在器质性心脏病,有基础心脏疾病的患者应对症治疗。房性期前收缩一般无需治疗,室性期前收缩的患者应根据疾病的严重程度、发作频率等进行相应的治疗,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。
室性早搏一般可以用普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺、美西律、心律平、苯妥因钠、乙胺碘呋酮、心得安等,根据早搏的不同情况,所选药物也有不同,不是某一种药物能够治疗所以的室性早搏的。
药物选用 :凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗。如频繁房性早搏 ,可选用异搏定、倍他乐克、心律平、胺碘酮等。频发室性早搏可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。
①利多卡因、普鲁卡因酰胺、溴苄胺,对室性早搏较为有效。特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏。②β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,对各种早搏均有效。有支气管哮喘者,不宜用β阻滞剂。
如果患者为单纯的房性或室性早搏,不合并其他器质性心脏病,患者仅有轻微的心悸、胸闷、气短等症状,这类患者可以服用倍他乐克、稳心颗粒、松养心胶囊等药物改善临床症状。
意见建议:建议平时注意休息,避免劳累,针对室性早搏可以应用胺碘酮、美托洛尔、稳心颗粒等药物进行治疗,亦可检查心肌酶谱、心脏彩超、冠状动脉造影、甲状腺功能等明确病因,然后针对病因治疗,亦可行射频消融术根治。
*治疗药物:利多卡因或者胺碘酮。对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。